Arsip Surat Kematian ARSIP KEMATIAN Ketik Nama Anak/Ibu/Ayah Surat Nomor --- Print Surat 📋 Surat Kematian 📑 F-2.01 📄 Keterangan Kematian No. Registrasi Tanggal Surat Petugas PARIS MUBAQI SUNARYO AHMAD SAIFUDDIN ANIS TRIYANI DEVI SRI RETNO WIDYAWATI DIKI ARDI PRADANA Tanda Tangan H. MARWANDI H. ASNANDAR DATA PELAPOR / PEMOHON No. HP/WA NIK Pelapor Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota DATA IDENTITAS ALMARHUM / ALMARHUMAH NIK Almarhum Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Tanggal Kematian Jam Kematian Sebab Kematian Tempat Kematian Urutan Anak Ke Yg Menerangkan DATA ORANG TUA KANDUNG ( AYAH & IBU ) NIK Ayah Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota NIK Ibu Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota DATA SAKSI ( SAKSI I & SAKSI II ) NIK Saksi I Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota NIK Saksi II Nomor KK Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Jalan/Dukuh RT RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota DATABASE ARSIP SURAT KEMATIAN Mengambil data... No Nama NIK Tanggal Kematian Tanggal Surat Aksi Sebelumnya Halaman 1 Selanjutnya